필러 VS 보톡스, 차이를 알아야 효과가 보인다 < HEALTH < 기사본문 덴 매거진

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최근의 보튤리눔 톡신 A의 치료의 초점은 얼굴 주름을 펴는 것만이 아니라 생기 있는 얼굴을 만드는 것이다. 치료의 최대 목표는 자연스러운 얼굴 표정을 최대한 살리는 것이며, 최소한의 용량으로 확실한 효과를 나타내는데 있다. 주름살 치료제로 유명한 '보톡스'는 뛰어난 안전성으로 세계에서 가장 인기있는 치료방법으로 안검경련, 안면경련, 뇌성마비 근육조절 치료에도 많이 이용되고 있으며, 최근에는 다한증 치료, 사각턱 교정 등으로 적응증이 확대되고 있다. 국내 제약사 역시 이제는 단순히 하나의 보툴리눔 톡신이 아닌 '새로운 개념의 제품'이라는 이미지를 위해 기술 개발에 나서고 있다. 파마리서치바이오는 바이오시밀러 개념의 보툴리눔 톡신인 'PRB-002'를 근육강직 치료용 톡신 제제로 만들기 위한 준비를 지속하고 있다. 신경근 접합부에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제해, 신경전달물질에 의한 근육 수축/이완 및 신경 통증을 차단하는 기전을 가진 이 개량 톡신은 2019년 제조공정을 확립한 이후 상업화를 위한 최적화 과정을 밟고 있다.


눈가, 미간, 이마, 콧등은 웃거나 울거나 찡그리거나 시야의 촛점을 맞추거나 등등의 표정을 매일 수없이 반복하는 부위입니다. 특히 “솔직히 효과도 좋고 해서 계속 맞았는데 주기적으로 맞으면 안될 것 같았다”며 “노화가 더 빨라지는 것 같아서 그만뒀다”고 말했다.[출처] [전인화] 전인화 “보톡스 시술 받았다” 고백? 근육을 마비시켜 주름을 완화하는 보톡스의 특성상, 시술 시 근육 상태도 고려해야 한다. 이마나 양미간처럼 인상을 쓸 때 찡그리는 부위와 웃을 때 생기는 눈가 주름에 시술하는 것이 효과와 만족도가 높게 나타난다.


주입된 보톡스는 보통 저작근에만 한정적으로 작용하는데 보톡스 용액이 주변까지 확산되어 표정과 관련된 근육에도 작용되어 표정이 어색하고 입꼬리가 안올라가기도 합니다. 그래서 사각턱 보톡스 시술후에는 경락마사지와 같이 얼굴을 세게 누르는 행동을 해서는 안되며 몇시간동안은 한쪽방향으로 누워도 안됩니다. 보톡스를 맞다가 도중에 중단하면 주름이 더 생길지도 모른다는 걱정을 하시는 분들이 많은데요. 그러나 보톡스 시술을 중단한다고 해서 주름이 더 심하게 잡힌다거나 피부가 보기 싫게 변하는 것은 아닙니다. 시술로 팽팽해졌던 얼굴에 다시 주름이 잡혀 주름이 더욱 심해졌다고 느낄 수 있는 부분이므로 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이마, 미간, 눈가, 콧등과 같은 주름 치료를 원하는 부위나 겨드랑이와 같은 다한증 치료를 원하는 부위 및 사각턱 치료를 원하는 경우 근육에 가는 주사침을 이용하여 보톡스를 주입합니다.


그런데 아세틸콜린의 분비가 억제되면 근육으로 전달되는 신호 전달 또한 억제되고, 결과적으로 근육이 작용할 수 없게 됩니다. 보툴리눔 독소는 ‘Clostridium Botulinum’ 이라는 박테리아에서 생성하는 신경독소입니다. 이것은 근육 등 말단조직에서 신경전달물질인 ‘아세틸콜린’의 분비를 억제하는 작용을 하는데요. 그렇기 때문에 안 원장은 제품별로 용량이 다른 경우 상호 대체가 불가능하다고 했다.


실제로는 보톡스 외에도 ‘제오민’, ‘나보타’ 등 다양한 상품명이 존재하는데요. 다만 보톡스가 워낙 유명하기 때문에 모든 보툴리눔 독소 시술의 대명사처럼 쓰이고 있습니다. 보툴리눔 톡신이 단백질로 구성된 생물학적 제제로 균주 마다 특징이 다르고, 제조 과정(균배양, 독소침전, 독소추출, 정제)을 거쳐 효과와 안전성이 각기 다른 제품이 만들어지기 때문이다. 안 원장은 "지난 2016년 논문에서 미용적 목적으로 보톡스를 맞은 경우 보통 0.3%의 내성이 발생했는데 중간에 중화항체가 나왔기 때문이다. 그런데 연구 종료 후 재측정하니 0%였다. 중화항체가 나타났다 사라졌다"고 말했다. 이어 "여러 논문을 합쳐 환자 규모를 키운 연구에서 보톡스 내성은 0.3%였고, 미용 목적에서는 0.2%가 됐다"며 보통 0.2~0.3% 내외로 발생한다고 말했다.


침샘 보톡스를 맞으면 보톡스에 의해 침샘의 기능이 저하되면서, 자연스럽게 침샘이 축소되는 경과를 보입니다. 특히 파마리서치바이오 등은 해외용 제품의 국내 유통 문제에 좀 더 집중하며 식약처가 간접수출을 묵인해줬다는 주장도 제기하고 있다. 사건의 주 무대는 돌고 돌아 서울중앙지법으로 이어졌고 2017년 메디톡스 측이 손해배상 등의 소송을 제기하며 더욱 뜨거워졌다. 2023년 2월 재판부가 메디톡스 일부 승소 판결을 내렸지만 사건은 항소심 진행 중이다. 뉴시스의 모든 콘텐츠는 저작권법의 보호를 받는 바, 무단 전재ㆍ복사ㆍ배포를 금합니다.


미간 주름에 맞았는데 눈썹이 주저 않거나, 눈가 주름에 사용했는데 입꼬리가 올라가는 등 사례다. 3 [윤곽주사] 개인의 지방분포량과 시술 범위에 따라 나타나는 효과와 유지 기간이 차이가 있으므로, 2~3주 간격으로 3회 이상 시술을 권장합니다. 볼살이 너무 빈약하거나 광대뼈가 두드러져 보이는 분들은 더 두드러지게 보일 수 있으므로 시술을 잘 고려해야 합니다. 다소 나타날 수 있는 부작용으로는 아무래도 주사이다 보니 아주 작은 멍이 들 수 있지만 1-2주면 사라지게 됩니다. 미국 FDA에서 미용목적 치료제로써 사용을최초로 승인받아 안전성과 효능이 입증된 제품입니다.


보통 시술 후 2주 또는 1개월 전후로 근육에 힘이 없어진다는 느낌이 들때 시술 효과가 나타나며, 근육량과 개인 특성에 따른 효과, 발생시기, 유지기간 등의 차이는 있을 수 있습니다. 개인별 차이가 있지만 평균적으로 3~6개월 정도이며, 4~6개월 주기로 재시술 할 경우 효과를 극대화 할 수 있습니다. 주름의 강도, 모양, 비대칭, 볼패임 여부, 근육의 모양 등 개인별 특징을 파악하여 보톡스 주입 위치, 주입량 등 시술 계획과 목표 효과에 대해 설명합니다. 결제 수단 문제(잔액 부족, 신용카드 만료, 신용카드 정보 변경 등)로 정기 결제가 실패할 수 있으며, 추가 결제 시도 후, 최종적으로 실패할 경우 서비스는 자동 해지됩니다. 귀하께서는 병원의 서비스를 이용하시며 발생하는 모든 개인정보보호 관련 민원을 개인정보관리책임자 혹은 담당부서로 신고하실 수 있습니다.병원은 이용자들의 신고사항에 대해 신속하게 충분한 답변을 드릴 것입니다.


최근에는 휴온스바이오파마 등 업계 전반으로 이어지고 있는 형국이다. 2016년 국회 국정감사에서 '특정 보툴리눔 톡신 제품이 관리에 소홀하다'는 질의 한 마디로 시작된 기나긴 사건은 대웅제약과 휴젤이 자사의 균주를 도용해 제품을 만들었다는 주장을 메디톡스가 하면서 본격화된다. 대웅제약과 휴젤 두 회사는 균주에 문제가 없다며 다퉜지만, 메디톡스는 특히 미국 판매를 시작하려는 대웅제약과 그 파트너사를 미국 지방법원에 제소하는데 이르렀다. 아이큐비아 자료가 표본 대상 조사라서 100% 정확도를 보증하지 않아도 두 자료간 차이는 8배 수준이다. 아래 버튼을 클릭하시면 식품의약품안전처에서 제공하는 대상별 상세 복약안내문을 보실 수 있습니다.


따라서 세 부위에 모두 적응증을 보유한 제품을 사용해 한 번에 시술하는 것이 가장 만족스러운 효과를 볼 수 있는 방법이다. 목 부위에 보툴리눔 독소를 주입한 경우, 삼키는 운동에 문제가 생기거나 목 근육이 약해지거나 통증이 발생할 수 있으나 대부분 4~6주 정도가 지나면 회복됩니다. 눈 주위에 보툴리눔 독소를 주입한 경우, 멍이 들거나 피부색이 빨갛게 변하거나 부종이 발생할 수 있습니다. 윗쪽 눈꺼풀이 아래로 쳐질 수 있으나 대부분 4~6주 정도가 지나면 회복됩니다.


1989년, 미국 FDA의 승인을 받아 근육 치료제로 사용하던 중 주름을 완화하는 작용을 발견해 현재는 미용 시술 목적으로 널리 사용되고 있다. 보톡스의 대표적인 적응증은 미간, 이마, 눈가의 주름을 치료하는 것이고, 잇몸노출증에도 사용할 수 있습니다. 희석제는 실온에서 보관해야 하며, 희석 후 쓰고 남은 보톡스는 냉장 보관해서 사용하되 환자에게 적용하기 전에는 30분 정도 실온에 둬야 온도 차이에 의한 주사 통증을 피할 수 있습니다. 부위가 다르다면 큰 부작용은 없을 것으로 보이지만 개인에 따라 부작용은 차이가 있을 수 있어요.

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